দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি রোগীর রোগীদের অ্যান্টিভাইরাল বিশেষ ক্ষেত্রে চিকিত্সা

কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপি প্রয়োগ:

অন্যান্য রোগের সাথে চিকিত্সা রোগীদের জন্য HBsAg নিয়মিতভাবে স্ক্রিন করা হয়। যদি ইতিবাচক, ল্যামভিউডিন বা অন্যান্য নিউক্লিওসাইড এনালগগুলি চিকিত্সার 1 সপ্তাহ আগে নেওয়া হয়। HBsAg নেতিবাচক, অ্যান্টি-এইচবিসি ইতিবাচক রোগীদের, এইচবিভি ডিএনএ এবং এইচবিএসএজি ঘনিষ্ঠভাবে নজরদারি করা উচিত, যদি কোনও ইতিবাচক পরিবর্তন অ্যান্টিভাইরাস থেরাপির সাথে যোগ করা উচিত।

এইচবিভি / এইচসিভি সহ-সংক্রমিত রোগীদের:

প্রথমে ভাইরাস প্রবক্তা নির্ধারণ করুন, এবং তারপর কীভাবে আচরণ করবেন তা নির্ধারণ করুন। এইচসিভি আরএনএ মাত্রা উচ্চতর এবং এইচসিভি আরএনএ সনাক্ত করতে পারে, প্রথমে 3 মাস ধরে পেনিলেটেড ইন্টারফেরন এবং রিবাভীরিন চিকিত্সার মান ডোজ ব্যবহার করা উচিত, যেমন এইচবিভি ডিএনএ কোন প্রতিক্রিয়া বা উচ্চতর নয়, তারপর ল্যামভিউডিন বা এনট্রেকভির বা অ্যাডফোভির ডিপভক্সিল্কে যুক্ত করুন।

হেপাটাইটিস বি-প্ররোচিত প্রধান হেপটোকেলুলার কার্সিনোমা:

এইচবিভি ডিএনএ স্তরের এইচসিপি হেপাটেকটমি পরে পুনরাবৃত্তি পূর্বাভাসের জন্য স্বতন্ত্র ঝুঁকির একটি কারণ এবং অ্যান্টিভাইরাল থেরাপির সাহায্যে হিপোটোকেলুলার কার্সিনোমার রোগীদের বেঁচে থাকতে পারে। অতএব, HBV ডিএনএ ইতিবাচক সঙ্গে অ টার্মিনাল এইচসিসি রোগীদের নিউক্লিওসাইড এসিড ব্যবহার সুপারিশ) অ্যানালগ অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি।

লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের:

লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টমেন্ট, যেমন এইচবিভি ডিএনএ ধরা পড়ার জন্য তৈরি এইচবিভি-সংক্রান্ত রোগীদের জন্য রোগীদের সনাক্ত করা যেতে পারে, লিভারে প্রতিস্থাপনের পূর্বে 1 থেকে 3 মাসের মধ্যে লিমিউডিনের সন্ধান করা যায়, দৈনিক 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন; এইচবিআইজি; ল্যামভিউডিন এবং কম ডোজ HBIG দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।

শিশু রোগী:

1২ বছরেরও বেশি বয়সের (ওজন ≥ 35 কেজি) বাচ্চাদের জন্য, সাধারণ ইন্টারফারেন্স চিকিত্সাের ইঙ্গিতগুলি, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা, 3-6 MU / m2 এর ডোজ, 10MU / m2 এর বেশি নয় , ল্যামভিউডিন বা অ্যাডাপোভির ডিপভক্সিলের সাথে প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ এবং চিকিত্সা হিসাবেও এটি পাওয়া যায়।

গর্ভাবস্থা:

অ্যান্টিভাইরাস ওষুধের মৌখিক ব্যবস্থার ক্ষেত্রে যদি ল্যামভিউডিন বা অন্য কোন গর্ভধারণের বর্গ বি ওষুধ (টেলিবাইউউডিন বা দশোফোভির) ব্যবহার করে ঝুঁকির তথ্য জানাতে হয়, তাহলে রোগীর ওষুধের ওষুধের উপর নির্ভর করে রোগীর স্বাক্ষর করা উচিত সইয়ের ক্ষেত্রে , চিকিত্সা চালিয়ে যেতে পারেন।